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各科のご案内

内科(腎・膠原病・糖尿病内科)

診察内容・専門分野

専門外来

糖尿病や甲状腺疾患などに代表される代謝・内分泌疾患、関節リウマチや全身性エリテマトデスなどに代表される膠原病疾患、さらに慢性糸球体腎炎やネフローゼ症候群などに代表される慢性腎臓病の専門外来を行っています。

初めて受診される場合は、過去の健診結果といった資料やかかりつけ医からの紹介状があればお持ちください。問診票や検査データなどの情報を総合的に判断して治療します。また、医学研究の進歩にともなって新しい治療法や薬剤が次々に開発されています。当科では最新の情報を取り入れて治療に生かすよう努めています。

また、地域のかかりつけの先生方(事前に当院に登録された医院・クリニックのみ)と協力し糖尿病などの生活習慣病の教育、治療を目的とした解放病床による入院を行っております。この制度は地域のかかりつけ医で直接入院申し込みができ、また入院前にあらかじめ入院日時および期間も相談できる便利な制度です。詳しくはかかりつけの先生(登録医)または当院の病診連携室にお尋ねください。

人間ドック

一日(外来)ドックと2日(宿泊)ドックがあります。

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特色

糖尿病内科

糖尿病、低血糖症、脂質異常症、高尿酸血症等の代謝疾患および、甲状腺疾患、副腎疾患、下垂体疾患等の内分泌疾患の診療を行っています。

糖尿病治療の目的は、血糖コントロールをして合併症が発症進展しないようにすることです。療養のプログラムとしては、集団あるいは個人での栄養指導の他に、1~2週間の教育入院、糖尿病教室、インスリン自己注射の指導などを行っています。医師の他に管理栄養士、看護師、薬剤師、臨床検査技師などの専門スタッフが関わってサポートします。

甲状腺、副腎、下垂体、副甲状腺といった内分泌疾患については、採血でのホルモン測定に加えてCT、MRI、超音波やアイソトープなどの画像診断、負荷試験の結果などで診断します。

膠原病内科 ※新規患者の受入れを停止しています。

膠原病、関節リウマチ、リウマチ類縁疾患は、自己免疫疾患であり難病と言われています。そのため膠原病、リウマチ疾患に精通した専門医の診断と治療が重要であり、特に初期治療は、その後の病気の予後に大きく関係しています。今まで近隣病院や遠隔地の病院から多くの紹介患者を受け入れてまいりました。その結果、膠原病リウマチ専門医が1名しかいない当院では、外来を「完全予約制」にしているにもかかわらず、長い待ち時間、診察時間の短縮など予約患者様に多大なご迷惑をおかけしている現状です。
 そのため今後、膠原病、関節リウマチ、リウマチ類縁疾患を疑った場合には、大学病院などの総合医療、画像検査、病理検査を可能とした高次医療施設に最初に受診していただき、確定診断、初期治療を行い、病状が安定し治療継続を目的とした患者様を主体として、当院での受け入れをいたします。
 このようなことから、当分の間新規患者の受入れを停止させていただきますので、大変ご迷惑をおかけいたしますが、何卒ご理解を賜りますようお願い申し上げます。

腎臓内科

わが国における慢性透析患者数は27万人を超え、年間増加数も約1万人となっています。世界的に見ても移植・透析医療を受けている患者数は増加の一途をたどり医療財政問題となっております。このため日本腎臓学会では、慢性腎臓病という新しい概念を提言して啓蒙活動を行っています。慢性腎臓病は末期腎不全(透析)へ進展するばかりでなく、心血管合併症の重要なリスクファクターであることも疫学的研究より明らかとなっております。3ヶ月以上持続する尿所見異常(タンパク尿、血尿)または血清クレアチニン上昇の患者様がいましたらぜひ当科への受診をご検討ください。すでに慢性腎不全に至ってしまった患者様に対しても、末期腎不全への進展を抑制するため、低タンパク食療法、クレメジン、アンギオテンシン変換酵素阻害薬、アンギオテンシン受容体拮抗薬などの薬物投与を含めた集約的治療をおこなっています。また慢性腎臓病以外にも、急性腎不全に対しては、血液透析・血液透析濾過を用いて治療をおこなっております。

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平成27年度 診断群分類別患者数等(内科患者数上位3位まで)

DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢
2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) 50 15.9 15.4 2.0 63.2
腎臓または尿路の感染症 手術なし 21 14.6 12.6 4.8 78.8
貧血(その他) 手術あり 手術・処置等2なし 21 10.7 11.8 0 78.0
糖尿病及び腎臓内科については、専門外来を行なっているため、入院患者数の上位を占めています。
2型糖尿病については、血糖コントロールを目的とし、教育入院やインシュリン導入を目的とする患者の割合が多くなっています。
次に腎盂腎炎や尿路感染症による入院が多く、平均年齢78.8歳と高齢者が多いため重症化しやすいのも特徴で、急性腎不全に対して透析を実施することもあります。
なお、専門外来を行なっている曜日、担当医につきましては、外来担当医表をご覧ください。

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平成27年度 主要手術別患者数等(内科患者数上位3位まで)

名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢
経尿管的尿管ステント留置術 2 0 20.5 50.0 65.5
中心静脈注射用植込型カテーテル設置(頭頚部その他) 2 47.0 71.0 50.0 77.5
内視鏡的大腸ポリープ切除術(長径2cm未満) 1 19.0 2.0 0 70.0
内科の入院患者は合併症、併存症がある患者が多いため、入院中に他疾患で手術を実施することもあります。
中心静脈注射用植込型カテーテル設置術は、体内で最も太く血液量が多い静脈に薬剤を投与するためにチューブを設置するものです。
経尿管的尿管ステント留置術と内視鏡的大腸ポリープ切除術に関しては、緊急の場合を除き、通常は各診療科にて施行されます。

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診療スタッフ紹介

外来担当医表を見る
医師名 役職 専門分野 備考
蒔田 雄一郎  
科部長
腎臓病
高血圧症
腎臓機能障害指定医
産業医
臨床研修指導医
山中 貴博  
副科部長
腎臓病
高血圧症
日本静脈経腸栄養学会 TNT研修会研修修了
縄田 益之  
医長
関節リウマチ
膠原病
認定内科医
松本 和久  
医長
糖尿病 認定内科医
齊藤 大祐  
医師
糖尿病 認定内科医
糖尿病専門医
禁煙指導医
小泉 学応  
医師
内科全般
坂本 真吾  
医師
腎臓内科

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