令和5年度 越谷市立病院 病院指標の公開

登録日:2024年9月19日

令和5年度 越谷市立病院 病院情報の公表

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養2セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 726 180 281 503 720 956 915 1995 1641 249
年齢階級別に見ると、70代の1,995名(約24.43%)、次いで80代の1,641名(約20.10%)、50代の956名(約11.71%)の年齢層が多くなっていますが、0~19歳の患者も906名(約11.09%)と多くなっており、成人から小児・新生児に至る幅広い年代への医療に多くの実績を持ちます。
昼夜問わず、緊急血液検査や緊急放射線画像検査の実施が可能であり、救急外来は内科、外科、、小児科、婦人科(産科)の医師が常駐しているため入院患者の受け入れ体制が整っています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
10007xxxxxx1xx 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)   手術・処置等2:1あり 48 15.69 13.99 0 64.92
070560xx99x00x 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術なし 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 12 29.17 14.23 0 61.33
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 12 19.5 13.52 0 83.5
110280xx9900xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:なし 11 20.27 11.49 18.18 73.45
100380xxxxxxxx 体液量減少症 10 25.2 10.6 10 81.3
2型糖尿病については、血糖コントロールを目的とし、教育入院やインシュリン導入を目的とする患者の割合が多くなっています。
なお、専門外来を行なっている曜日、担当医につきましては、トップページの各科のご案内をご覧ください。
呼吸器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040110xxxxx0xx 間質性肺炎   手術・処置等2:なし 52 22.77 18.65 7.69 76.17
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2:なし 47 24.04 20.6 8.51 80.68
040040xx99200x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1:2あり 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 45 4.76 2.98 0 73.51
040120xx99000x 慢性閉塞性肺疾患 手術なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 32 17.31 13.7 6.25 77.25
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:なし 29 16.55 13.59 3.45 74.62
肺炎と肺の悪性腫瘍が入院患者数の上位を占めます。
肺の悪性腫瘍において、内科的治療が適応となる患者様につきましては、化学療法を積極的に行っています。
なお、当院には呼吸器外科を専門とする医師が不在であることから、外科的手術が適応となる症例につきましては、近隣病院へ手術依頼を行なっています。 
肺がんの診断を目的とする短期間の検査入院が多く、間質性肺炎については、慢性疾患のため急性増悪などによる緊急入院が多くなっています。
消化器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 214 3.74 2.61 0 70.62
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 39 12.85 8.74 0 69.33
060102xx99xxxx 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患 手術なし 34 14.88 7.58 0 71.5
060570xx99xxxx その他の消化管の障害 手術なし 22 13.91 7.3 4.55 74.95
060190xx99x0xx 虚血性腸炎 手術なし 手術・処置等2:なし 20 14.1 8.55 0 74.85
大きくは腸の良性に関する疾患が、入院患者数の多数を占めます。
当院では、内視鏡による検査等を専門で行なう内視鏡センター(西棟1階)を有していることから、多くの患者さんにご来院頂いています。
循環器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050130xx9900x0 心不全 手術なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:なし 重症度:他の病院・診療所の病棟からの転院以外 76 19.47 17.38 6.58 81.93
050050xx9910x0 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等1:1あり 手術・処置等2:なし 重症度:他の病院・診療所の病棟からの転院以外 73 3.59 3.05 1.37 69.30
050210xx97000x 徐脈性不整脈 手術あり 手術・処置等1:なし、1,3あり 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 43 11.02 9.77 4.65 81.19
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1:なし、1,2あり 手術・処置等2:なし 29 5.97 4.26 0 68.21
030250xx991xxx 睡眠時無呼吸 手術なし 手術・処置等1:あり 17 2 2.03 0 55.65
成人の心血管病を対象とする当院では、狭心症、心不全等、一刻を争う急性期の症例が入院患者数の上位を占めます。
その疾患の特性から、特に断らない診療をこころがけており、夜間においても365日オンコール体制を敷き、患者さんの受入を積極的に行なっています。
また、当院の循環器科は内科的治療が主となっており、外科的治療が必要な患者様については近隣病院と連携をとり、手術依頼を行っています。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040090xxxxxxxx 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) 100 4.68 5.96 0 0.71
040070xxxxx0xx インフルエンザ、ウイルス性肺炎   手術・処置等2:なし 81 4.90 5.86 1.24 2.78
080270xxxx1xxx 食物アレルギー   手術・処置等1:あり 50 1.02 2.12 0 4.68
150040xxxxx0xx 熱性けいれん   手術・処置等2:なし 48 3.06 3.56 2.08 2.52
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎   手術・処置等2:なし 43 2.98 5.64 0 4.05
気管支炎やインフルエンザによる症例が入院患者数の上位を占めます。
東部第三地区小児二次救急輪番病院、及び越谷市夜間急患診療所の後方支援として年間通して救急の受入を行なっており、また広域の小児地域医療の要としても機能しています。
特に免疫力の低い乳幼児の感染症は、病態が急激に悪化する可能性が高いため、早期治療を実施しています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 103 6.08 4.55 0.97 73.19
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 86 2.58 2.61 0 69.84
060330xx02xxxx 胆嚢疾患(胆嚢結石など) 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 70 7.13 5.98 0 62.71
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術・処置等1:なし 58 11.59 9.88 1.72 66.21
060335xx02000x 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 38 7.18 6.87 2.63 64.47
食道、胃、胆・肝、膵、及び大腸の悪性腫瘍と乳がんの外科治療を中心に行なっています。
また、当院消化器科と連携した消化器関連疾患に多くの実績を持っており、上記疾患はクリニカルパスでの入院が多くなっています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 観血的整復固定術(インプラント周囲骨折に対するもの) 肩甲骨、上腕、大腿 119 33.59 25.5 68.07 80.65
160760xx97xx0x 前腕の骨折 手術あり 副傷病:なし 61 9.82 4.76 0 57.44
070343xx99x1xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 手術なし 手術・処置等2:1あり 47 13.32 2.59 0 71.30
160690xx02xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 経皮的椎体形成術 41 32.90 19.32 43.90 81.59
160700xx97xx0x 鎖骨・肩甲骨の骨折 手術あり 副傷病:なし 28 8.68 5.23 0 56.71
頚椎から腰椎にかけて脊椎外科一般、先天性股関節脱臼から成人の変形性股関節症等の股関節疾患を主として診療していることから、これらの疾患が上位を占めますが、十字靱帯等の損傷など外傷による症例にも多くの実績があります。
その他の外傷についても、救急、紹介患者ともに可能な限り受入を行ない、早期に手術を実施しています。
当科他疾患と比較すると股関節・大腿近位の骨折の平均年齢がやや高く、当院での治療後に、リハビリテーション目的に転院する患者様が約半数を占めているのが特徴です。また、当院にはスポーツ医の認定を受けた医師による診療を行っており、肘、膝の外傷も多くなっています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060x2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:4あり 副傷病:なし 重症度:発症前Rankin Scale 0、1又は2 90 14.42 15.7 33.33 67.31
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 33 15.91 19.09 54.55 67.52
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 31 8.74 9.88 6.45 75.68
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 24 8.96 8.38 29.17 62.17
010030xx9910xx 未破裂脳動脈瘤 手術なし 手術・処置等1:あり 手術・処置等2:なし 21 4.76 2.95 0 62.14
当院では、脳神経疾患のうち急性疾患を中心とした診療を行なっていることから、一刻を争うような急性疾患が上位を占めます。
特に脳神経疾患では、早くからのリハビリが重要視されていることから、病状安定後は速やかにリハビリを実施しています。
また、地域の医療機関と連携した「地域連携パス」を積極的に活用していることから、他の診療科に比べて転院率が高いのも特徴のひとつです。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx1 白内障、水晶体の疾患 手術あり 重症度:両眼 96 6.42 4.46 0 77.49
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり 重症度:片眼 44 4.68 2.54 0 77.89
020160xx97xxx0 網膜剥離 手術あり 重症度:片眼 - - 7.81 - -
020180xx97x0x0 糖尿病性増殖性網膜症 手術あり 手術・処置等2:なし 重症度:片眼 - - 6.1 - -
020200xx9710xx 黄斑、後極変性 手術あり 手術・処置等1:あり 手術・処置等2:なし - - 5.67 - -
多くの症例が、白内障による水晶体再建術となっております。
日帰り手術にリスクのある症例や日帰り手術に不安をお持ちの患者さんにご来院頂いています。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 33 8.30 6.02 0 54.45
030240xx01xx0x 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 扁桃周囲膿瘍切開術等 副傷病:なし 27 7.11 7.52 0 35
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 26 5.35 4.73 0 60.04
030250xx970xxx 睡眠時無呼吸 手術あり 手術・処置等1:なし 24 7.75 8.02 0 4.67
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし 22 6.23 5.51 0 37.32
慢性副鼻腔炎も若年から中年齢の患者が多い傾向になっております。
また、扁桃の疾患が多くなっています。
脳神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010160xx99x00x パーキンソン病 手術なし 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 13 18.46 18.24 15.39 74
010080xx99x0x1 脳脊髄の感染を伴う炎症 手術なし 手術・処置等2:なし 重症度:15歳以上 11 10.45 16.56 9.09 45.82
010110xxxxx4xx 免疫介在性・炎症性ニューロパチー   手術・処置等2:4あり 11 23.82 16.97 9.09 66
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等2:なし 副傷病:なし - - 7.19 - -
010160xx99x10x パーキンソン病 手術なし 手術・処置等2:1あり 副傷病:なし - - 19.56 - -
神経内科では、急性期脳血管障害や外傷・脳腫瘍などの脳外科疾患を除く神経疾患全般を診療対象としていることから、多岐にわたる疾病の患者さんにご来院いただいています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1:あり 105 3.22 2.44 0 72.05
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等2:なし 62 8.02 6.85 0 74.85
110080xx9903xx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:3あり 34 11.32 11.64 0 78.5
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 32 13.78 13.52 3.13 74.72
11012xxx03xxxx 上部尿路疾患 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術(一連につき) 28 3.11 2.43 0 56.18
基本的には成人を対象とし、尿路系、男性生殖器、副腎における各種疾患を診療対象としていますが、その中でも前立腺・膀胱の悪性腫瘍が上位を占めます。
膀胱腫瘍や前立腺の腫瘍に対しては、悪性腫瘍かどうかの診断を目的とする検査入院をされる患者さんも多く、良性/悪性に関わらずその後のフォローに関しても多くの実績があります。
産科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120180xx01xxxx 胎児及び胎児付属物の異常 子宮全摘術等 68 10.31 9.34 0 34.74
120260x001xxxx 分娩の異常(分娩時出血量2000ml未満) 子宮破裂手術等 44 10.18 9.31 0 33.52
120200xx99xxxx 妊娠中の糖尿病 手術なし 37 3.32 5.1 0 34.16
120170x199xxxx 早産、切迫早産(妊娠週数34週未満) 手術なし 25 15.28 20.1 20 29.92
120165xx99xxxx 妊娠合併症等 手術なし 20 8.05 10.56 0 31
当科では医師の確保が難しいとされる女性医師に恵まれていることから、多くの患者さんにご来院いただいています。
婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 210 6.28 5.93 0 45.56
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(腟式を含む。) 腹腔鏡によるもの等 153 6.47 6 0 45.58
12002xxx01x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮悪性腫瘍手術等 手術・処置等2:なし 99 9.45 10.1 0 59.68
120090xx97xxxx 生殖器脱出症 手術あり 71 8.75 7.89 0 73.99
12002xxx99x40x 子宮頸・体部の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2:4あり 副傷病:なし 51 3.82 4.18 0 62.71
子宮の良性腫瘍や性器脱等、悪性腫瘍以外の症例が上位を占めますが、子宮頚・体部や卵巣の悪性腫瘍に関する症例にも多くの実績を持ちます。
悪性腫瘍に対しては、手術から抗がん剤による化学療法、放射線治療など集学的な治療が可能な数少ない病院として、埼玉県東南部の地域医療に貢献しています。
また、婦人科での入院の多くはクリニカルパスによる入院となっていること、腹腔鏡による低侵襲手術にも積極的に取り組んでいます。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 - - - - 39 56 1 7
大腸癌 11 17 - 12 70 115 1 7
乳癌 - - - - 104 65 1 7
肺癌 - - - - 48 86 1 7
肝癌 - - - - - - 1 6
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
肝臓癌を除く部位の癌は、化学療法のための入院を繰り返している場合に再発としてカウントされるため、再発の件数が多くなっています。
当院には呼吸器外科がないため、早期の肺癌の場合は、外科的治療目的で他院へ紹介しています。症例数が少ないステージもありますが、全体的にstagⅠ~Ⅳまで病期にかかわらず症例数があることから、進行度合いや部位によらず、全般的な癌に対する治療に実績を持っています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 - - -
中等症 69 21.29 76.42
重症 37 24.43 82.22
超重症 21 19.67 78.52
不明 - - -
市中肺炎とは、院内感染ではなく、院外で発症した肺炎のことで、軽度であれば外来での治療が可能ですが、症状が重い場合は入院での治療が必要となります。
重症度については、A-DROP(えーどろっぷ)(注)により評価を行なっております。
当院では重症度1,2の中軽度の患者数が37名(全体の67.3%)と多くなっています。これはは肺炎が成人の中では高齢者の方が重症化しやすい疾病であること、A-DROPによる評価の中に年齢区分(男性70歳以上、女性75歳以上)があることから、重症度1若しくは2になりやすいということが言えます。

注:A-DROP
下記の5項目により評価し、項目の該当数がそのまま重症度数となる
□A(Age;年齢):男性70歳以上、女性75歳以上
□D(Dehydration;脱水):BUN(尿素窒素) 21mg/dL以上、または脱水あり
□R(Respiration;呼吸):SpO2(酸素飽和度) 90%以下(PaO2〈動脈血酸素分圧〉 60Torr以下)
□O(Orientation;見当識):意識障害あり
□P(Pressure;血圧):血圧(収縮期)90mmHg以下
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 243 19.85 72.98 50.21
その他 37 21.08 70.83 48.65
当院では、発症後3日以内の脳梗塞による患者数が243名となっています。
これは、脳梗塞の発症後3時間以内に行なうことで効果を得られる、超急性期医療のひとつである血栓溶解療法(t-PA治療)(注)を実施することが出来ることが主な要因です。
また、地域の診療所やリハビリテーション病院と連携しており、当院での急性期治療が終了した後は、脳卒中地域連携パスにより転院されています。転院された患者さんは、地域の医療機関でリハビリテーションを継続したのち、ご自宅への退院となります。

注:血栓溶解療法(t-PA治療)
脳梗塞は脳に酸素や栄養素を運んでいる動脈がつまって起こる病気です。動脈がつまると、脳の神経は時間が経てば経つほどにどんどん傷んでしまい、ついには神経細胞が死んでしまい(壊死)元に戻らなくなります。そこで、脳の細胞が死んでしまう前に血管を詰めている血栓(血の固まり)を溶かし、血流を再開することで脳の働きを取り戻そうというのが、血栓溶解療法です。動脈が詰まって間もないうちに、血液の流れを回復させれば、症状も軽く済みます。ただし、壊死巣に血栓を溶かす薬を使って血の流れを回復させてやると、壊死巣に出血を起こす危険性も高いので(出血性梗塞)、この治療の適用には注意を必要とします。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
消化器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル未満) 187 1.20 2.40 0 71.01
K7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル以上) 39 0.54 2.92 0 68.82
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 16 2.5 11 6.25 70.25
K6852 内視鏡的胆道結石除去術(その他のもの) 12 2.5 6.33 0 70.5
K722 小腸結腸内視鏡的止血術 11 3.73 5.55 0 71.18
腸ポリープ切除、粘膜切除は内視鏡によって行われ、麻酔方法も全身麻酔ではないため、患者さんの身体的負担は少ないです。
内視鏡センターを有していることから、大腸ポリープ切除や粘膜切除といった内視鏡的治療が上位を占めており、多くの治療実績もあります。
通常の大腸ポリープ切除の入院はクリニカルパスを使用しているので3日程度といった短期入院となっているのも特徴です。
循環器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他のもの) 31 2.94 3.32 0 69.52
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極の場合) 25 2.4 1.16 4 80.76
K597-2 ペースメーカー交換術 18 1.89 6.34 5.56 82.17
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術(不安定狭心症に対するもの) 13 0.23 14.15 0 68.23
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術(急性心筋梗塞に対するもの) - - - - -
経皮的冠動脈ステント留置術は急性心筋梗塞や狭心症に対して行われる治療で、血管内でステントを拡張し血管の回復をはかるものです。
ペースメーカー移植術は心臓の内部にペースメーカーを植え込みむ手術です。ペースメーカーの電極には寿命があり(約5年~10年)、定期的にペースメーカーを交換する必要があります。それがペースメーカー交換術です。
いずれも季節に関係なく、年間を通して症例の多い手術です
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 109 1.33 4.43 0.92 63.54
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル未満) 72 0.19 1.01 0 70.72
K6335 ヘルニア手術(鼠径ヘルニア) 66 1.18 4.23 1.52 74.77
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置(頭頸部その他に設置した場合) 43 1.14 5.65 4.65 68.60
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 38 1.29 6.55 2.63 70.60
悪性腫瘍以外の手術が上位を占めており、いずれもクリニカルパスによる入院となっているため平均在院日数は短くなっています。
腹腔鏡を用いた手術では、傷口も小さいため、開腹手術に比べ患者様への負担が少ないといわれています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0462 骨折観血的手術(前腕) 101 3.42 12.06 2.97 60.85
K0461 骨折観血的手術(大腿) 86 3.58 23.47 46.51 76.23
K1422 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。)(後方又は後側方固定) 83 8.73 26.52 31.33 69.51
K0821 人工関節置換術(股) 53 3.66 28.81 56.60 71.58
K0811 人工骨頭挿入術(股) 49 4.96 28.12 65.31 80.80
脊椎外科においては腰部脊柱管狭窄症、すべり症の固定を要する手術例を多く行っており、症例によっては低侵襲な後腹膜外前方固定術による間接除圧を行っており、人工関節手術では人工股関節、膝関節置換術が行われています。
また、リハビリ目的の転院が多いため転院率も高くなっています。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 31 0.55 7.87 6.45 80.29
K178-4 経皮的脳血栓回収術 21 0.48 27.48 66.67 82.52
K1781 脳血管内手術(1箇所) 16 0.25 28.63 50 66.13
K1742 水頭症手術(シャント手術) 12 5.08 17.83 0 75.5
K609-2 経皮的頸動脈ステント留置術 12 7.42 24.42 16.67 76.58
慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術は、慢性硬膜下血腫に対して施行されるもので、症状によっては1入院中に複数回施行される場合もあります。
頭蓋内血腫除去術では脳出血やくも膜下出血に対して施行されるもので、リハビリ目的の転院が多くなっています。
脳腫瘍に対して施行される頭蓋内腫瘍摘出術は、良性/悪性問わず行われており、悪性の場合は薬剤療法や放射線療法も同時に行われる場合もあります。
総じて、リハビリ病院への転院が多いことから、転院率が高いのも大きな特徴です。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他のもの) 135 2.54 2.30 0 77.47
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術(網膜付着組織を含むもの) 16 1 2.93 0 64.5
K279 硝子体切除術 - - - - -
K2172 眼瞼内反症手術(皮膚切開法) - - - - -
K284 硝子体置換術 - - - - -
白内障手術が最も多く、眼科入院患者の9割以上を占めます。原因のほとんどは加齢によるもので、70歳以上の方の80%以上は白内障になっているといわれていることから、当院での平均年齢も非常に高くなっています。
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K3772 口蓋扁桃手術(摘出) 42 1 7.17 0 14.83
K368 扁桃周囲膿瘍切開術 30 0.07 6.03 0 35.7
K340-6 内視鏡下鼻・副鼻腔手術4型(汎副鼻腔手術) 18 1 6.06 0 55.33
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型(選択的(複数洞)副鼻腔手術) 14 1.07 6.5 0 51.71
K4571 耳下腺腫瘍摘出術(耳下腺浅葉摘出術) - - - - -
発熱や咽頭炎などの原因となる慢性扁桃炎の患者さんや、IgA腎症の患者さんなどに対して施行する口蓋扁桃摘出術が上位になっております。また、副鼻腔炎に対して内視鏡下鼻・副鼻腔手術も多く施行しております。
脳神経内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。) 14 28.14 17.79 14.29 62.43
K386 気管切開術 - - - - -
K403-24 嚥下機能手術(喉頭全摘術) - - - - -
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル未満) - - - - -
K745 肛門周囲膿瘍切開術 - - - - -
パーキンソン病やその他の神経疾患により、嚥下機能が低下した患者さまに対し、胃瘻造設術を行いました。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用のもの) 61 1.82 5.21 0 74.77
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 36 1.14 7.42 5.56 71.89
K768 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術(一連につき) 29 1.07 1.03 0 57.10
K007-2 経皮的放射線治療用金属マーカー留置術 21 1 1 0 75.04
K8411 経尿道的前立腺手術(電解質溶液利用のもの) 14 2.14 7.14 0 73.57
膀胱悪性腫瘍手術は、尿道から膀胱に内視鏡を入れ、膀胱内の腫瘍を電気切除機器で取り除く手術で、開腹手術よりも手術の負担が少ないです。
体外衝撃波・尿管結石破砕術は、体外から衝撃波を当てて結石を小さく破砕し、尿管から膀胱に排泄させ除去する治療です。結石の大きさや性状により複数回行われる場合もあります。
経尿道的尿管ステント留置術は、尿道にチューブを入れ尿路における尿の通過障害などの深刻な合併症のリスクを低減するものです。
いずれも年間を通してたくさんの患者様が施術を受けており、多くの治療実績があります。
産科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8981 帝王切開術(緊急帝王切開) 73 2 8.22 0 33.90
K8982 帝王切開術(選択帝王切開) 68 2.09 7.51 0 35
K9062 子宮頸管縫縮術(シロッカー法) - - - - -
K9063 子宮頸管縫縮術(縫縮解除術(チューブ抜去術)) - - - - -
K909-2 子宮内容除去術(不全流産) - - - - -
帝王切開術は、合併症や双胎妊娠、骨盤位、帝王切開や子宮の手術の既往などがあるハイリスク患者に対して、事前に予定して行う選択帝王切開と、分娩停止、続発性微弱陣痛、胎児ジストレス等により母体と胎児の命を優先するために実施する緊急帝王切開があり、何れも多くの実績を持っています。
当院では、緊急帝王切開に常時対応できるよう、産科医師が24時間体制で勤務しています。
子宮頚管縫縮術は、子宮口をテープ状の糸で縛る手術で、頚管無力症(妊娠中を含め通常は閉じている子宮口が、何らかの原因によって緩み流産や早産の原因にもなる)に対して行われます。
婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K877-2 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 266 1.36 4.20 0.38 49.39
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡によるもの) 150 1.36 4.17 0 42.41
K877 子宮全摘術 67 3.13 8.25 0 59.69
K861 子宮内膜掻爬術 60 0.27 1.13 0 53.12
K879-2 腹腔鏡下子宮悪性腫瘍手術(子宮体がんに限る。) 46 1.91 1.91 0 60.67
子宮全摘術は、子宮筋腫などの良性疾患や、子宮癌などの悪性腫瘍など様々な疾患に対して施行されます。腹腔鏡手術は開腹を回避でき患者さんに対する侵襲は少ない優れた術式です。腹腔鏡での手術が行えない患者様には開腹手術となり、腹腔鏡手術と比較すると平均術後日数が長めとなっています。どちらの術式においても多くの実績を持っています。
子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡)は卵巣のう腫や卵巣腫瘍に対して実施されます。時には子宮全摘術と一緒に行われる場合もあります。
この手術は腹腔鏡での手術となりますので、傷口は小さく術後の回復も早いことから、平均術後日数も短くなっています。
子宮内膜掻爬術は、治療目的でも施行されますが、悪性腫瘍かどうかの診断目的で実施されることも多い手術です
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 14 0.17
異なる 14 0.17
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 15 0.18
異なる - -
播種性血管内凝固症候群とは、癌や敗血症などなんらかの原因があり、血液がかたまる力が強くなってしまい、体中の毛細血管に至るまで血栓ができる病気です。一度播種性血管内凝固症候群になってしまうと、死亡率が高いため、早期発見早期治療が大切になってきます。

敗血症とは、グラム陰性菌、ブドウ球菌、および髄膜炎菌などのさまざまな病原体が血液中に広がり、様々な臓器不全を起こすことがある全身性感染症です。
癌や重症な糖尿病の方などの免疫が落ちている人や、慢性および消耗性疾患患者で免疫力が落ちている場合には起こりやすいといわれています。
当院でも、入院目的の疾患とは異なる状態で敗血症の治療を実施する症例が全退院患者の0.17%発生しています。

その他の真菌感染症については、院内感染対策の指標のひとつとなりますが、その発生率は、非常に低い割合です。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数(分母)
分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数(分子)
リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
1621 1478 91.18
リスクレベルが「中」以上の手術:「肺血栓塞栓症および深部静脈血栓症の診断、治療、予防に関するガイドライン(2017年改訂版)」(日本循環器学会等)に
                   準じる。
肺血栓塞栓症の予防対策:肺血栓塞栓症予防管理料の算定のあった患者数と抗凝固療法が行われた患者数の合計数
血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に
2件以上ある日数(分子)
血液培養2セット実施率
1633 1045 63.99
広域抗菌薬を使用する際、投与開始時に血液培養検査を行うことは、望ましいプラクティスとなります。また、血液培養は1セットのみの場合の偽陽性による過剰治療を防ぐため、2セット以上行うことが推奨されています。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数(分母)
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数(分子)
広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
486 388 79.84
近年、多剤耐性アシネトバクター属菌や、幅広い菌種に効果を有するカルバペネム系抗菌薬に耐性のある腸内細菌科細菌など、新たな抗菌薬耐性菌(以下、耐性菌)が出現し、難治症例が増加していることが世界的な問題となっています。不適切な抗菌薬の使用は、耐性菌の発生や蔓延の原因になることから、各医療機関において抗菌薬適正使用支援チーム(Antimicrobial Stewardship Team:AST)を組織するなど、抗菌薬適正使用を推進する取り組みが求められます。
更新履歴
令和6年9月19日
令和5年度病院指標公開
 ※表中「-」は件数が10件未満のものです。

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事務部 医事課 医事担当

電話番号:048-965-2221(内線3101、3102)
FAX番号:048-965-5222